Section outline

  • 🤰
    🏩
    🤰🏥

    การพยาบาลผดุงครรภ์

    (Midwifery Nursing)

    ⚡ เน้น: ภาวะเสี่ยง (High Risk) & ภาวะแทรกซ้อน (Complications)

    วิชานี้คือ "หัวใจสำคัญ" ของการสอบสภาฯ ครอบคลุมตั้งแต่การคลอดปกติ ไปจนถึงการจัดการภาวะวิกฤตทางสูติกรรม เพื่อความปลอดภัยของมารดาและทารก (Safe Motherhood)

    🌿 Zone 1: Foundation & Normal Labor (พื้นฐาน & คลอดปกติ)

    👩‍⚕️
    1. บทบาทผดุงครรภ์
    📚
    2. ความรู้พื้นฐานการคลอด (กลไกการคลอด/Passage/Passenger)
    🕐
    3. การพยาบาลระยะที่ 1 (เจ็บครรภ์-ปากมดลูกเปิดหมด)
    🛌
    4. การพยาบาลระยะที่ 2,3,4 (เบ่งคลอด/รก/สังเกตอาการ)
    👶
    5. ทารกแรกเกิดทันที (Immediate Care/APGAR)
    💉
    7. ยาทางสูติกรรม (Oxytocin, MgSO4, etc.)

    ⚠️ Zone 2: High Risk Pregnancy (ภาวะเสี่ยงระยะตั้งครรภ์)

    6. ประเมินภาวะเสี่ยงทารก
    NST, CST, BPP, Ultrasound
    8. สตรีภาวะเสี่ยงทั่วไป
    Teenage pregnancy, Elderly primigravida
    9. ภาวะแทรกซ้อนจากการตั้งครรภ์
    PIH (Preeclampsia), GDM (เบาหวาน)
    10. โรคร่วมกับการตั้งครรภ์
    Heart disease, Anemia, Thyroid
    11. เลือดออกในระยะตั้งครรภ์ 🩸
    Placenta previa, Abruptio placentae
    12. โรคติดเชื้อ
    HIV, Hepatitis B, TORCH, STIs

    🚨 Zone 3: Abnormal Labor & Complications (ผิดปกติ & วิกฤต)

    🧱
    13. ผิดปกติปัจจัยการคลอด
    Power, Passage, Passenger (CPD, Breech)
    14. แทรกซ้อนระยะคลอด
    Prolapsed cord, Uterine rupture, Amniotic fluid embolism
    ✂️
    15. สูติศาสตร์หัตถการ
    C/S, Forceps, Vacuum, Episiotomy
    🚑
    16. แทรกซ้อนหลังคลอด
    PPH (ตกเลือด), Infection, Psychosis
    🏥
    17. ทารกแรกเกิดมีปัญหา
    Preterm, Jaundice, Respiratory distress
    💡

    Midwifery Exam Secrets:

    • 4 P's: Power (แรง), Passage (ช่องทาง), Passenger (เด็ก), Psyche (จิตใจ) - ปัญหาการคลอดมักเกิดจาก 1 ใน 4 นี้
    • Magnesium Sulfate (MgSO4): ยาแก้ชักใน PIH ต้องเช็ค DTR, RR, Urine เสมอ (Antidote คือ Calcium Gluconate)
    • ตกเลือด (PPH): เป็นสาเหตุการตายอันดับ 1 ต้องแยก 4T (Tone, Trauma, Tissue, Thrombin) ให้ได้